TELEMEDICINA
Argumente las distancias conceptuales entre la
comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la
TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina
de la Universidad Nacional de Colombia.
<www.telemedicina.unal.edu.co>
La práctica medica ha evolucionado de tal forma que
ahora, gracias al uso de sistemas tecnológicos no se hace necesaria la
presencia del paciente frente al médico para este poder dar un diagnóstico. El
uso de la telemedicina debe constituir una herramienta de apoyo que ayude a
agilizar y a aumentar la calidad del servicio de salud que se brinda, en ningún
momento debe sustituir la experiencia subjetiva que obtiene el médico a través
de la relación directa con el paciente.
El desarrollo de las grandes redes de comunicación,
entre ellas el internet, ha transformado la telemedicina en un recurso al
alcance de grandes sectores de la población y la comunidad médica.
El uso de la telemedicina como herramienta para el
desarrollo de la práctica médica tiene tantos puntos a favor como en contra.
Ventajas del uso de la telemedicina.
- Mejor
acceso a servicios sanitarios: se hace posible la prestación de servicios
médicos en zonas donde no hay recursos sanitarios y se dificulta el
desplazamiento de pacientes.
- Acceso
a una mejor asistencia médica: se puede contar con el apoyo y asesoría de
especialistas sin la necesidad de desplazar el paciente hasta donde estos
se encuentran.
- Educación
continua más asequible: se
puede brindar capacitación continua a distancia, permite intercambiar
información y ver intervenciones quirúrgicas realizadas en cualquier parte
del mundo.
- Mejor
acceso a la información: permite
intercambio inmediato de cualquier tipo de información (video, voz, datos,
imágenes, etc.)
- Mejor
utilización de recursos: se
facilita la utilización de algunos recursos con que puedan contar los
centros de salud, que debido a la falta de especialistas no los usaban.
- Reducción
de costos: al no ser
necesario el transporte de pacientes, médicos y especialistas se reducen
costos y tiempo.
Desventajas del uso de la telemedicina:
- Tecnología
impersonal: algunos
profesionales y pacientes, sobre todo los de edad avanzada se resisten y
no confían en el uso de la tecnología.
- Organización
interrumpida:
el avance continuo en la tecnología crea algunas preocupaciones acerca de
las consecuencias a corto y largo plazo de la aplicación de la
telemedicina.
- Necesidad
de capacitaciones adicionales: se hace necesaria la capacitación continua del
personal sanitario para la aplicación exitosa de la telemedicina.
- Calidad
de la información de la salud incierta: mucha de la información que se encuentra en
internet no es cierta y confiable. Se puede perder la privacidad de la
historia clínica del paciente.
- Escasa
relación médico – paciente: la
forma como se da la relación médico – paciente cambia totalmente,
volviéndose una relación totalmente impersonal.
La comunicación del médico con el paciente por medio
de la telemedicina varia en gran medida ha como se da una comunicación con un
paciente presente en el consultorio:
- Comunicación
verbal: la comunicación
verbal sigue presente, pues además de utilizar el medio escrito, también
existen herramientas como la transmisión de videollamadas por medio de la
cual el paciente puede conversar en tiempo real con el médico.
- Comunicación
no verbal: se ve afectada
en gran medida, debido a que no se da ese encuentro “cara a cara” del
médico con el paciente.
-
aspectos kinésicos: se refieren al lenguaje del cuerpo. A través de la
aplicación de la telemedicina, por medio de videollamadas, aunque pudiéramos
observar algunas expresiones o movimientos corporales enviados por el paciente,
sería muy limitado el acceso a estos gestos, ya que no tenemos al paciente en
cuerpo presente.
-
Aspectos paralingüísticos: estos hacen referencia a la entonación de la voz. Como
no hay interacción entre ambas partes no se puede notar los cambios y mensajes
que nos enviarían los diferentes tonos de voz del paciente.
-
Aspectos proxémicos: se refieren a la proximidad, al contacto con el
cuerpo. El uso de la telemedicina no se da ningún tipo de contacto físico del
médico con el paciente.
Según el programa de TELEMEDICINA denominado
"DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese
espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos,
paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación.
“DOCTOR CHAT” es un servicio de asesorías médicas a través
de internet, abierto a toda la comunidad de forma gratuita. En esta línea, el
usuario solicita cualquier información o asesoría médica a través del servicio
asincrónico de teleconsultas y debe esperar la respuesta que se demora entre
tres y cinco días.
En “DOCTOR CHAT” solo existe una interacción escrita
entre el usuario y el médico, y por tal razón no se da ningún tipo de comunicación
no verbal, que es en la cual se ven reflejados los aspectos kinésicos, paralingüísticos
y proxémicos. Entendiéndose de esta manera que con el uso de este medio no se podrán
observar ninguno de estos aspectos.
Argumenta tu propia visión sobre la práctica de
la TELEMEDICINA.
La telemedicina es una herramienta muy importante para
el desarrollo, la aplicación y la cobertura de la medicina, gracias a que
cuenta con grandes ventajas ya mencionadas anteriormente.
Mi visión sobre la práctica y la aplicación de la
medicina por estos medios informáticos, es que dentro de muy pocos años, la aplicación
de la telemedicina será mucho mayor de lo que es hoy en día, habrá una mayor
cobertura y se prestaran más y mejores servicios, por tal razón, nosotros como
futuros practicantes de la medicina debemos estar actualizados sobre el avance
que la telemedicina alcance con el correr del tiempo.
Aunque la telemedicina es una herramienta muy útil y
practica no alcanzará a desplazar la atención personalizada que le presta el
médico al paciente, pues esta es necesaria en muchos casos.